紫斑病

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Purpura

・紫斑病とは

・紫斑病の症状

・紫斑病の原因

・紫斑病の統計

執筆者

井出貴之（鍼灸師）プロフィール

紫斑病とは

紫斑病とは、全身の細小血管にIgA (免疫グロブリンA)優位の免疫複合体が沈着する血管炎です。

紫斑病はアナフィラクトイド紫斑病もしくはアレルギー性紫斑病とも呼ばれています。

紫斑病の症状

紫斑病の主な症状は皮膚症状、関節症状、消化器症状、腎症状があります。

皮膚症状は、浸潤を触れる紫斑、点状出血斑、丘疹などです。

関節症状は関節痛や関節腫張です。

消化器症状は腹痛や嘔吐などです。

腎症状は血尿や蛋白尿などです。

消化器症状は全体の約 5割から7割に認められ、初期症状としてあらわれることが多いです。

紫斑病の原因の成因は不明です。

半数近くに上気道感染、β溶連菌感染が認められています。

水痘、麻疹、風疹などのウイルス感染が疑われています。

予防接種、虫刺症、薬剤過敏性、自己免疫疾、悪性腫瘍などの関連が疑われています。

細菌感染については胃粘膜のヘリコバクターピロリ菌感染との関連が指摘されています。

細菌などの抗原に対して、IgAの産生が刺激されて、IgAに関与する免疫複合体が血管壁に付着して、血管炎を引き起こすという機序が考えられています。

IgAには2種類のタイプ(IgA1・IgA2 )があります。

紫斑病の場合、IgA1のみが炎症部位に認められることが分かっていますが、なぜなのかがわかっていません。