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透析導入基準

腎臓病と泌尿器疾患

英語

Dialysis introduction criteria

透析導入基準

I 臨床症状

●体液貯留(全身浮腫、高度の低蛋白血症、肺水腫)

●体液異常(管理不能の電解質・酸塩基平衡異常)

●消化器症状(悪心、嘔吐、食欲不振、下痢など)

●循環器症状(重篤な高血圧、心不全、心膜炎)

●神経症状(中枢・末梢神経障害、精神障害)

●血液異常(高度の貧血症状、出血傾向)

●視力障害(尿毒症性網膜症、糖尿病網膜症)

当てはまる項目数点数
3項目以上(高度)30
2項目(中等度)20
1項目(軽度)10

II 腎機能

血清クレアチニン(Cr)(mg/dl)

クレアチニン・クリアランス(Ccr)(ml/分)

血清CrCcr点数
8以上10未満30
5~8未満10~20未満20
3~5未満20~30未満10

III 日常生活障害

日常生活の障害点数
尿毒症状のため起床できない(高度)30
日常生活が著しく制限される(中等度)20
通勤・通学・家庭内労働が困難(軽度)10

透析導入 算出方法

①「I 臨床症状」「II 腎機能」「III 日常生活」のそれぞれの点数を合計する

②年少者(10歳未満)、高齢者(65歳以上)、全身性血管合併症がある場合について、それぞれ10点を加算する

③合計60点以上を透析導入とする

(厚生省科学研究・腎不全医療研究班、1991)

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関連外部リンク

Hemodialysis
National Kidney Foundation

Hemodialysis - StatPearls
National Institutes of Health (.gov)

Dialysis
NHS