透析導入基準
英語
Dialysis introduction criteria
透析導入基準
I 臨床症状
●体液貯留(全身浮腫、高度の低蛋白血症、肺水腫)
●体液異常(管理不能の電解質・酸塩基平衡異常)
●消化器症状(悪心、嘔吐、食欲不振、下痢など)
●循環器症状(重篤な高血圧、心不全、心膜炎)
●神経症状(中枢・末梢神経障害、精神障害)
●血液異常(高度の貧血症状、出血傾向)
●視力障害(尿毒症性網膜症、糖尿病網膜症)
当てはまる項目数 | 点数 |
3項目以上(高度) | 30 |
2項目(中等度) | 20 |
1項目(軽度) | 10 |
II 腎機能
血清クレアチニン(Cr)(mg/dl)
クレアチニン・クリアランス(Ccr)(ml/分)
血清Cr | Ccr | 点数 |
8以上 | 10未満 | 30 |
5~8未満 | 10~20未満 | 20 |
3~5未満 | 20~30未満 | 10 |
III 日常生活障害
日常生活の障害 | 点数 |
尿毒症状のため起床できない(高度) | 30 |
日常生活が著しく制限される(中等度) | 20 |
通勤・通学・家庭内労働が困難(軽度) | 10 |
透析導入 算出方法
①「I 臨床症状」「II 腎機能」「III 日常生活」のそれぞれの点数を合計する
②年少者(10歳未満)、高齢者(65歳以上)、全身性血管合併症がある場合について、それぞれ10点を加算する
③合計60点以上を透析導入とする
(厚生省科学研究・腎不全医療研究班、1991)
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関連外部リンク
Hemodialysis
National Kidney Foundation
Hemodialysis - StatPearls
National Institutes of Health (.gov)
Dialysis
NHS